全球首例接近完整換臉術取得成功

　　據《連線》雜誌報道，美國的外科醫生瑪麗亞·謝苗諾夫首次給人實施的接近完整的面部移植術獲得成功。多年來，謝苗諾夫在老鼠和屍體身上進行了大量研究。2008年12月，她用一位匿名捐贈者的肌肉、骨骼、上唇和鼻子，對一名年輕女子近83平方英吋的皮膚做了移植術。這位醫生說，患者經歷外傷性損傷後，臉的中部全毀。

　　2個月後，這名不想透露姓名和長相的患者的臉恢復了一些基本功能，例如有了嗅覺，可以能用杯子喝水了。如今，她已經出院，正逐步康復。謝苗諾夫在美國科學促進協會年會上說：「以前她沒有鼻子，現在不僅可以吃漢堡了，還能嘗和聞到它的氣味。」

　　心臟、肝臟、腎臟和肺移植術比較普遍，但含有皮膚、肌肉和骨骼等多類型細胞的身體部位移植術還十分困難。1999年，醫生首次進行了手部移植。法國科學家2005年首次實施了局部面部移植。但是，瑪利亞做的這個手術更加複雜：她把捐贈者80%的面部移植到患者的臉上。

　　謝苗諾夫和她的科學研究組用了數年時間，對動物進行了大量手術，為這次艱難手術打下了基礎。一個手術組對老鼠做一次完整面部移植需要6個多小時。在過去10年時間裡，克利夫蘭診所的這個手術組在老鼠身上完成1000多個不同類型的面部移植術，獲得排斥外源細胞的身體參數。他們通常給白鼠做棕色毛皮的面部移植術，所以手術後它們看上去好像戴著皮革頭盔或歌劇魅影式面具。

　　在對人類面部移植做的準備過程中，謝苗諾夫和同事們還在人的屍體進行了類似手術 她強調，完整面部移植對一類「很特殊」的患者而言是最後的補救辦法。需要一張完整新臉的患者的選擇受到限制。醫生可以將患者身體上的皮膚移植到面部移植，但大腿、手臂、腹部和其他普遍來源的皮膚看起來有些不同，造成被狀物效果。為避免這個問題，謝苗諾夫決定用身體其他地方的皮膚的臨近部分進行實驗，結果發現這名患者自己身體上沒有哪塊皮膚移植到臉上後看上去像面部的皮膚。瑪利亞主張，對一個完整面部移植術來說，只用一名捐贈者的面部皮膚。

　　由這些手術引發的倫理問題也越來越多。手術改善了首位患者的基本生活條件，但患者們服用的免疫抑制劑很可能不安全。2008年12月，美國田納西大學醫學院人類價值觀念和道德規範教授卡森·斯特朗說：「一個病例不過是一個奇聞，這並不能成為一個患者接受這種手術是安全的科學依據。」

　　謝苗諾夫的換臉病人是一名年輕女子，是在阿富汗被燒燬整個面部。但謝苗諾夫並沒有直接挑戰道德底線。她在美國科學促進協會年會上解釋說：「我們為什麼要給患者換臉？因為沒有臉你的生活將步履維艱。」