李曄當壽王的時候，何氏入侍，婉麗美貌有智慧，李曄很喜歡她，何氏生德王(後為皇太子)李裕、輝王李祚。唐昭宗即位後，立為淑妃。乾寧年間，李茂貞作亂，唐昭宗逃至華州，冊何氏為皇后，這是唐德宗之後100年內第一次冊立皇后。

　　唐朝自乾符以後，天下大亂，藩鎮宦官作亂，皇帝常逃離長安。景福年間，因奸臣當道，唐昭宗再次出逃，多虧何皇后不離左右的照料。光化三年(900年)，唐昭宗打獵夜歸，何皇后遣太子李裕還邸，李裕途中遇見宦官劉季述，李裕被留在了紫廷院。第二天劉季述帶兵逼唐昭宗禪讓帝位給李裕，何皇后怕傷害皇帝，於是取玉璽授予劉季述，皇后與皇帝都被軟禁在東宮。劉季述立李裕為皇帝，尊昭宗為太上皇，皇后為太上皇后。隔年，神策軍的幾位軍官發動反政變，昭宗及皇后復辟。

　　天祐元年(904年)，唐昭宗與何皇后被朱溫劫持到洛陽，皇后說「此後大家夫婦委身賊手矣!」兩人相對而哭，皇后一時也不離開昭宗。八月，朱溫的心腹蔣玄暉弒昭宗。太子李柷(即輝王李祚)即位，尊母親何皇后為皇太后。徙居積善宮，號積善太后。

　　天祐二年(905年)十二月，朱溫想篡位，蔣玄暉認為天下未平，不應操之過急。朱溫不高興，宣徽副使趙殷衡誣陷蔣玄暉和何太后密謀恢復唐室，朱溫大怒，即日遣使至洛邑，誅殺蔣玄暉、張廷范、柳璨等人，何太后亦於積善宮被害，又殺宮人阿秋、阿虔，仍廢何太后為庶人。