小時候，在上學的路上經常看到村口路邊的電線桿上貼有寫滿類似符咒似的黃裱紙，上面有這樣的幾行字：天皇皇，地皇皇，我家有個夜哭郎，路行君子念三遍，一覺睡到大天亮。我會規規矩矩地站在那老老實實地念上三遍，然後長出一口氣，彷彿做了一件好事似的。只是這樣的好事，在每年的三月裡老師做統計的時候，是算不得數的。

古老的咒語當然不會真的解決問題，在缺醫少藥的鄉村，怕是鄉親們也未必確信其真個有用，聊勝於無吧。

今天，自然不會再有哪個家長用這麼荒唐的方法來對付嬰兒的哭鬧，但初為人父母的年輕夫妻還是時常被寶貝的哭鬧搞得不知所措。嬰兒的哭鬧經常會成為家長們就醫的唯一主訴。

寶寶到底為什麼哭呢？

最簡單地說，是小傢伙感覺不爽，你們這幫沒眼力見的大人們居然不知道俺十分難受，哭給你們看！

沒有語言表述能力的嬰兒，哭鬧是其最有效的表達要求或痛苦的方式。當嬰兒受到飢餓、睏倦、需要拉屎撒尿等內在的生理刺激，或來自外部的冷、疼痛、疾病的刺激都可以導致嬰兒的哭鬧。

有些時候，哭鬧的確是某種病症的表現之一，但更多的時候嬰兒的哭鬧還是屬於生理性哭鬧的範疇。因此，年輕的家長們如果不能善加區分，那就很容易被嬰兒的哭鬧搞得過於緊張。

啼哭是新生兒期的一種本能反應，通常哭聲嘹且亮中氣十足的時候，多屬生理現象。家長們首先需要考慮應該是孩子是否是餓了、尿了、或者過冷過熱，姿勢不舒服等因素引起。有的嬰兒常在睡前哭鬧，睡著以後自然安靜下來，這種情況俗稱「鬧覺」。有的孩子白天睡的多而夜間哭鬧的厲害，就需要設法糾正其生活規律了，不然，大人孩子一起遭罪。我疑心那個咒語之所以能夠一代代流傳下來，可能就是由於有這部分情況，孩子生活規律了，夜哭的情況也減輕了，只是孩子的爹娘把這種情況的改善歸功於那個咒語，在迷信橫行的年代類似的咒語流行並傳下來也就不足為奇了。

人們總是更容易接受那種咒語「有效」的情況，而忽略了實際上大多時候無效的例子，當然貼個咒語而已，不靈也沒損失什麼。對於確實是病理情況下的哭鬧，那是念啥咒也不靈了。

那麼常見的病理性的哭鬧有哪些呢？

凡能引起小兒身體不適或疼痛的任何疾病，均可使其哭鬧不安。若要講清楚所有的原因，足夠寫成一本大部頭的專著。作為非專業人士的家長們自然不需要掌握那麼多，這裡僅就幾種常見且凶險的情況大略談一下，希望對家長們有所幫助。

腹痛是引起患兒哭鬧的較常見的原因之一，這種情況下患兒的哭鬧常同時伴有臉色蒼白、嘔吐、大汗等等，家長們須留意觀察。實際上可導致腹痛的具體疾病又有很多，即使是一個有經驗的門診醫生也往往無法在短時間內就明確診斷。

民諺有云「肚子疼不算病，有泡屎沒拉淨」，話雖糙，卻頗能說明問題。在門診考慮為腹痛的患兒，大約得有近1/3的情況，經開塞露灌腸排便以後（大約幾分鐘後起效）腹痛得以明顯緩解，甚至當即哭鬧停止一般狀態好轉。如果經開塞露灌腸排便之後患兒的情況沒有改善，就需要考慮別的較為嚴重的情況了。所以，當家長發現患兒出現哭鬧不安且數日未排便的時候（有時僅當日未排便即會出現上述情況），不妨先自行在家中試用開塞露灌腸，也許就能免除一次到醫院折騰的麻煩。如無緩解再趕往醫院也來得及。

今年春節，我初二夜班，一大堆春節吃東西吃撐吃漲的小朋友，花3塊錢掛號（白班我只值2塊5），被我用8毛5分的開塞露給擺平了。家長們紛紛慨歎，唉，折騰到醫院就拉了泡屎……

比較凶險的一些急腹症診療不及時往往會危機患兒的生命，比如腸套疊和闌尾炎。腸套疊系一部分腸管套入相鄰的腸管之中，如不治療常可導致患兒的死亡。典型的腸套疊常導致患兒突然發作的陣發性哭鬧，屈腿，面色蒼白，每次發作數分鐘，之後患兒安靜或入睡，約數十分鐘後再發作，如此反覆……繼續發展會出現嘔吐，甚至由於腸壁血管破裂出血而導致的便血。在發病早期多數病例可予非手術療法治癒（空氣壓力灌腸法和鋇灌腸水壓復位法），延誤到病情嚴重就不得不手術處理了。闌尾炎在小兒亦並非少見，只是很多家長總以為只有大人才會得這個病。其實小兒闌尾炎不但常見，而且由於小兒的生理結構特點其病情往往較成人更為嚴重，年齡越小越容易發生穿孔。診療不及時會帶來嚴重的併發症甚至死亡。到目前為止國內外報道嬰幼兒急性闌尾炎的誤診率約35%~50%，新生兒更是高達90%以上。早期明確診斷適時予手術治療多能取得良好的預後。

還有種比較特殊的哭是明顯異於常態的，一種高調的尖聲哭叫，很刺耳，我們稱其為腦性尖叫。如果用光譜儀檢測其哭聲，可分辨出異常的波形。常見的疾病有缺氧缺血性腦病，顱內出血，腦積水等等。這種哭聲實在太特殊了，一般的家長都會覺得不對勁，進而求醫診治。

至於佝僂病啊營養不良貧血之類的患兒也可有煩躁，哭鬧睡眠不安的情況，鑒於類似的情況同上述種種比較起來不是特別緊急，這裡就不細說了。總之，如果家長們能初步排除生理情況下的哭鬧，我還是建議父母們帶著寶寶到醫院走一遭。不必說什麼給大夫添麻煩了一類的話，誰叫他們穿了白大褂！