[圖文]廣東佛山多名女性疑被恙蟲盯咬後死傷
佛山爆出2例因恙蟲叮咬後死亡的病例後,記者從市疾控中心獲悉,廣州每年都有數百個被恙蟲叮咬的病例,全年都有,多呈散發,但以6月-10月較為多見,大部分都為輕症。被恙螨叮咬後,有的人傷口處會出現紅腫,起水皰、紅斑,最終在傷口處形成焦狀的黑痂。這種「焦痂」就是恙螨所咬的特徵,可用於區分其他蟲咬。專家介紹,一般恙螨多見於草地,因此坐草地時最好不要暴露身體,暴露部位可預先噴好防蚊蟲的藥水。另外,預防措施以滅鼠為主,消滅恙螨的滋生地。
9月14日,佛山市第二人民醫院通報,稱其感染科早前收治一名持續多天高熱不退的中年女性患者,診斷為恙蟲病合併多器官功能衰竭,已治癒出院。
9月14日,有人發帖,稱其婆婆因被狗身上的「疑是蜱蟲」咬了,導致死亡。經查實,該患者已排除蜱蟲感染的可能性,佛山市第二人民醫院臨床診斷「疑為恙蟲病」。
9月15日,佛山市第一人民醫院的一名66歲恙蟲病患者,經十來日的住院搶救,也未見清醒,當天中午被家屬接回家後,便過世了。
最新情況
佛山產婦疑被毒蟲咬到病危
不過醫生初診排除恙蟲病可能
前日,佛山醫院通報兩起恙蟲病死亡病例,經媒體披露後引發廣泛關注。昨天佛山三家醫院透露,今年以來共計接診恙蟲病案例超過20起。其中,根據醫院的通報,因恙蟲病致死的有2人。昨晚,佛山市衛生局稱,佛山市近5年均有病例報告,大多數病例為輕症,疫情平穩。
昨天14時許,有市民向記者報料稱,佛山市第一人民醫院一名陳姓產婦疑似被毒蟲咬到,生完小孩不久,身體出現"腿部有紅斑、多器官功能衰竭"等症狀,與恙蟲病症狀相似。
記者趕往該醫院的ICU部,碰見產婦的丈夫阿華(化名)正穿著消毒外套,準備進入病房探望剛結束搶救的妻子。
大概半小時後,阿華出來告訴記者,妻子臨盆時難產,從禪城區南莊醫院轉到佛山市第一人民醫院,最後嬰兒剛出世就夭折了。"妻子是產後才出現兩腿有紅斑點的症狀,並不是一進院就有紅斑點。"阿華稱,目前妻子病情仍然危急,不過根據醫生的初步診斷,妻子不太可能會患上蜱蟲病或恙蟲病。
記者嘗試向院方咨詢產婦的病情,以及關於恙蟲病病例的最新統計情況,但遭到院方拒絕。
坐草地要防恙蟲
●恙蟲病早期不難治但後期很難治
●傷口有焦痂以及發熱要及時就醫
病例在6-10月較多見
昨日,記者採訪了廣州市第八人民醫院、省人民醫院獲悉,恙蟲病雖然不罕見,但近年來接診的病例並不多,一家醫院一年來就接診10例左右。相對而言,農村較為常見。
廣州市疾控中心副主任楊智聰介紹,其實廣州每年都有幾百例恙蟲病病例的報告,而且是全年都有,多呈散發,但以6月-10月較為多見。「近兩年都沒有出現過死亡病例了,不過2008年曾出現過一例。」楊智聰表示,該病例也是因坐草地後被咬而致病。
據悉,恙蟲病並未被納入國家法定報告傳染病,但在《廣州市傳染病管理規定》裡已將其納入本地規定報告的傳染病之一。
老鼠身上恙螨多數帶毒
被恙蟲咬了就會感染嗎?對於市民普遍關心的疑問,多位醫生和疾控專家均表示,其實真正咬人的並不是恙蟲,而是恙蟲的幼蟲——恙螨,而且致人生病的只有帶了病原體的恙螨。
「幼蟲就1毫米大,肉眼一般難看清楚,人的皮屑是它的食物之一,所以會咬人。」省人民醫院平洲分院皮膚科主任董秀芹解釋。
據介紹,恙螨喜歡寄生在野生動物,特別是鼠類身上。若鼠類身上帶有病原體——立克次體,那寄生於此的恙螨也會帶有。通過叮咬,恙螨身上的立克次體就會進入人的血液。「如果它寄生的鼠類身上沒有立克次體,那這些恙螨咬了人,也不會使人致病。」楊智聰補充道。
恙螨,即恙蟲的幼蟲,是恙蟲病的傳播媒介。體長0.2~0.5毫米,飽食後可達0.5~1毫米。體橢圓形或卵圓形,紅、橙、土黃或乳白色。
生活史
幼蟲期要爬到宿主體上取食,其他各期都在地面淺表土中營自由生活,少數種類在動物的巢穴中孳生。幼蟲多孳生於地勢低窪、雜草叢生和潮濕的環境以及鼠類經常出沒的地方。它們一般寄生於齧齒類動物的耳殼內或肛門周圍等處的皮膚上。
咬人
侵襲人時主要是在腋窩、腰、腹股溝、陰囊和踝等處。
特徵:傷口會形成焦痂
廣東省人民醫院平洲分院皮膚科主任董秀芹介紹,被恙螨叮咬後,有的人傷口處會出現紅腫,起水皰、紅斑,最終在傷口處形成焦狀的黑痂。這種"焦痂"就是恙螨所咬的特徵,可用於區分其他蟲咬。
病情:可致多臟器損害
廣州市第八人民醫院副院長尹熾標介紹,"恙蟲病"潛伏期有12-13天,輕症病例會出現發熱、皮疹、淋巴結腫大,以及肝腎功能的損害。若在兩周內不及時治療,可引起多器官損害。
救治:早期抗生素可治療
尹熾標表示,通過血清學診斷確診為恙蟲病後,需及早使用氯黴素、四環素、環丙沙星等抗生素,治療並不難。但若該病到了後期,造成全身臟器的衰竭,則救治成功的幾率很低。
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夏秋慎防「隱翅蟲皮炎」
症狀:鞭抽樣的紅斑,周邊有米粒大小水皰
記者從武警醫院獲悉,該院昨日接診了兩名被昆蟲毒素燒傷皮膚的患者。皮膚科醫生提醒,夏秋季慎防「隱翅蟲皮炎」。
從湖南來廣州上大學不久的男生小艾,早上醒來後突然發現脖子上有條鞭抽樣的紅斑,周邊還附有米粒大小的水皰,伴有灼燒樣的疼痛。無獨有偶,從梅州到廣州打工的阿麗也發現左臉上出現一條長約五六厘米、米粒樣大小水皰,像一條蟲爬過的痕跡。經皮膚科醫生診斷,二人的皮疹均是由昆蟲分泌的毒素燒傷所致,醫學上叫做「隱翅蟲皮炎」。
武警醫院皮膚科楊陽博士表示,目前屬於隱翅蟲皮炎高發期,市民需提前做好預防工作,搞好衛生,關好門窗,防蟲入室;戶外工作人員暴露皮膚時,可對暴露皮膚部位塗藥物或及時驅趕,少拍打,避免隱翅蟲體被打死時體內酸性毒汁直接侵襲皮膚。
●咬傷後處理方法
立即用小蘇打片20片溶於水中或肥皂水清洗患部,來中和酸性毒汁,紅腫處可外塗爐甘石洗劑。如果症狀嚴重或短期用藥後無效,需要到醫院皮膚科就診。