孝莊被譽為"清朝興國太后"。她13歲進宮，六十二年中輔佐清太宗、清世祖、清聖祖三朝皇帝主政，為清初國家的統一和政權的鞏固做出了不可磨滅的貢獻。孫子康熙這樣評價他的祖母："如果沒有祖母太皇太后，斷不能有今天的大清。"
康熙皇帝對孝莊感情深厚，盡心奉養祖母，每日一定到祖母宮內問安，在祖母膝下承歡，並且常於得閒時陪祖母出遊。一次，康熙皇帝奉祖母壹恣旨詣五台山捻香拜佛，因擔心山路崎嶇，車行不穩，康熙特備下八人抬暖轎，隨行在出行人馬之後，在車馬難以行走時，康熙及時召暖轎到祖母跟前，請祖母乘暖轎，並下馬親自替祖母扶轎前行。孝莊不無感動地說，像這樣的車轎小事，皇孫都親自過問，這就是大孝啊!
康熙出行時，如果祖母不能同行，他時時不忘將自己的行蹤向祖母報告。康熙二十一年春，康熙以平定"三藩之亂"，率眾東巡盛京祭告祖陵，同時巡邊設防，加強東北地區的軍事防禦。當車駕行至吉林烏拉時，康熙與官兵一起捕魚，收穫頗豐。康熙馬上想到了遠在京城的祖母，他當即命令將親捕之魚浸在羊脂中，差人快馬加鞭送到紫禁城中。
康熙二十六年孝莊終因年事已高病倒。康熙皇帝見祖母病重，心急如焚，他晝夜守在慈寧宮裡，衣不解帶，睡不安眠，所有的藥品及食物親加調理，送至祖母唇邊。祖母安睡時，他也不肯離去，隔著幔帳靜候，席地而坐，一聽到皇太后的聲息，立即到榻前，凡是祖母所需，親手奉上，在孝莊病重的一個多月裡，康熙一刻不離開祖母的病榻，而孝莊疼愛孫兒，常勸其回宮休息，但康熙皇帝都不肯離開。見祖母的病情越來越重，康熙每日至佛堂禱告，他在佛前許願，如果能讓祖母身體康復，自己情願用自己的壽命換祖母的陽壽。其情其景，催人淚下。
康熙二十六年十二月二十五日孝莊皇太后壽終正寢，壽75歲。康熙皇帝呼天搶地，哭無停聲，飲食不入口，在回顧往事時他感激地說，朕8歲時皇父殯天，10歲時母親崩逝，父母親的音容只依稀記得，全賴祖母撫育教誨整整三十餘年，每念教育的深厚恩情，哀痛實在難以自禁。賜封孝莊皇太后謚號為"昭聖慈壽恭簡安懿章慶敦惠溫莊康和仁宣弘靖太皇太后"。
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